Гепатит у собак: симптомы и лечение

Печень — главный орган детоксикации, без нормальной работы которого невозможен здоровый обмен веществ. У собак воспаление печени (гепатит) встречается нередко и имеет разные причины — от вирусной инфекции до хронического отравления. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют в большинстве случаев сохранить функцию печени.

Виды гепатита у собак

Инфекционный гепатит (болезнь Руббарта)

Вызывается аденовирусом собак первого типа (CAV-1). Поражает преимущественно собак до 1 года. Вирус передаётся контактным путём — через мочу, фекалии, слюну заражённых животных.

После болезни у части выживших собак развивается «синдром синего глаза» — помутнение роговицы, обусловленное иммунными комплексами. Обычно проходит самостоятельно.

Профилактика: вакцинация — входит в большинство стандартных комплексных вакцин.

Токсический (химический) гепатит

Наиболее частая форма у взрослых собак. Развивается при воздействии гепатотоксических веществ:

• медикаменты (некоторые антибиотики, НПВС, противогрибковые, противосудорожные);
• пищевые токсины (ксилит, афлатоксины заплесневелой пищи);
• растительные токсины (некоторые грибы, ягоды);
• химические вещества (пестициды, инсектициды).

Реактивный (вторичный) гепатит

Воспаление печени как ответ на системное заболевание — панкреатит, энтерит, сепсис, эндокринные нарушения (сахарный диабет, гиперадренокортицизм).

Хронический гепатит

Длительное, часто бессимптомное воспаление с постепенным замещением ткани печени фиброзом. Приводит к циррозу. Причины разнообразны: хроническая инфекция, аутоиммунные процессы, накопление меди (у бедлингтон-терьеров и далматинцев — генетическая предрасположенность).

Симптомы

Острый гепатит:

• Рвота, отказ от еды.
• Боль при надавливании на живот.
• Повышение температуры.
• Желтуха — пожелтение склер, слизистых, кожи.
• Вялость, угнетение.
• Тёмная моча, обесцвеченный кал.

Хронический гепатит (начальная стадия):

• Вялость, снижение аппетита.
• Периодическая рвота.
• Постепенная потеря веса.
• Жажда и частое мочеиспускание.

Поздние стадии:

• Асцит — скопление жидкости в животе.
• Печёночная энцефалопатия — дезориентация, судороги, нарушение сознания.
• Кровоточивость из-за нарушения синтеза факторов свёртывания.

Диагностика

Биохимический анализ крови: повышение АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, общего и прямого билирубина. Общий анализ крови. УЗИ брюшной полости — оценка структуры печени, наличие жидкости. При хроническом гепатите — биопсия печени для оценки степени поражения и выявления причины.

Лечение

Специфического лечения вирусного гепатита нет — терапия симптоматическая.

Гепатопротекторы. Урсодезоксихолевая кислота, силимарин (расторопша), SAMe (аденозилметионин) — поддерживают функцию гепатоцитов и снижают воспаление.

Диета. Специальный рацион с ограничением белка (при энцефалопатии), с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов и ограниченным количеством меди. Готовые ветеринарные корма для поддержки печени.

Антиоксиданты. Витамин Е, витамин С в терапевтических дозах.

Антибиотики. При бактериальном компоненте или сепсисе.

Лечение основного заболевания. При вторичном гепатите — лечение первопричины (панкреатита, эндокринных нарушений).

Дренаж асцита. При значительном скоплении жидкости — абдоминальный парацентез.

Прогноз

Острый токсический гепатит при своевременном лечении — хороший прогноз. Хронический гепатит — осторожный прогноз, зависящий от степени фиброза. Цирроз — необратимое состояние, цель терапии — замедление прогрессирования.

Профилактика

• Вакцинация от аденовируса (CAV-1) — защита от инфекционного гепатита.
• Не давайте собаке человеческие лекарства без назначения ветеринара.
• Не кормите заплесневелой едой, не давайте ксилитсодержащие продукты.
• Ежегодные биохимические анализы — особенно для пожилых собак и предрасположенных пород.

Итог

Гепатит у собак — серьёзное, но во многих случаях успешно лечимое заболевание. Ключевое значение имеет ранняя диагностика: повышение АЛТ в анализе крови при плановом осмотре позволяет выявить проблему до появления клинических симптомов. При желтухе, рвоте и вялости — немедленно к ветеринару.