Рахит у птиц: мягкие кости и деформации

Рахит — заболевание костей, возникающее при нарушении минерализации костной ткани из-за дефицита кальция, фосфора или витамина D (или нарушения их соотношения). У птиц рахит — распространённое заболевание, особенно у молодняка (цыплят, утят, индюшат, птенцов попугаев), т.к. они растут быстро, а костная ткань формируется интенсивно. Рахит — не инфекция, а метаболическое заболевание, связанное с питанием, условиями содержания, поглощением и обменом кальция и фосфора.

Причины: почему кости не минерализуются

Дефицит кальция:

• Недостаточный кальций в корме. Кальций — основной минерал костей. При недостатке — кости не минерализуются, остаются мягкими (остеоид). У птиц кальций — критически важен для яйца, скелета, перьев. Несушки — особенно уязвимы!
• Низкая биодоступность кальция. Некоторые формы кальция (например, нерастворимые оксиды) плохо усваиваются. Кальций должен быть в легкоусвояемой форме (карбонат, цитрат, фосфат).
• Дисбиоз, диарея. Нарушение всасывания кальция в кишечнике при диареях (кокцидиоз, гистомоноз, бактериальные энтериты) — рахит как следствие.
• Почечная недостаточность. Почки регулируют кальций — при недостаточности — гипокальциемия, нарушение минерализации костей (renal rickets, остеодистрофия).

Дефицит фосфора:

• Недостаточный фосфор в корме. Фосфор — второй по важности минерал костей. При недостатке — кости не минерализуются. Но фосфора в кормах обычно достаточно (растительный корм — богат фосфором). Дефицит фосфора редок у птиц, но возможен при монодиете (только зерно, без зелени, без минеральных добавок).
• Высокий кальций, низкий фосфор. Нарушение соотношения Ca:P — кальций связывает фосфор, оба не усваиваются. Оптимальное соотношение — 1:1 до 2:1. При 4:1 или выше — рахит!

Дефицит витамина D:

• Недостаточный витамин D в корме. Витамин D (кальциферол) — регулятор обмена кальция и фосфора. Стимулирует всасывание кальция в кишечнике, реабсорбцию в почках, минерализацию кости. При недостатке — гипокальциемия, гипофосфатемия, нарушение минерализации.
• Недостаточное солнце. Витамин D синтезируется в коже под действием ультрафиолета. Птицы, содержащиеся в помещении без ультрафиолета (особенно зимой, в северных регионах) — риск дефицита. Ультрафиолетовые лампы — профилактика! Но у птиц синтез витамина D в коже — эффективен, если есть доступ к солнцу.
• Почечная, печёночная недостаточность. Витамин D активируется в печени (25-OH-D) и почках (1,25-OH-D). При недостаточности этих органов — нарушение активации — рахит (renal rickets, hepatic rickets). Но это редко.
• Микотоксины. Афлатоксин, охратоксин — повреждение печени, почек — нарушение активации витамина D, минерализации костей.

Нарушение соотношения кальций-фосфор:

• Высокий кальций, низкий фосфор. Например, кормление только известью (кальций) без фосфора — рахит. Известь — кальций, но без фосфора — кости не минерализуются.
• Высокий фосфор, низкий кальций. Например, много зерна (богат фосфором, беден кальцием), мало зелени, костной муки — рахит. Зерно — фосфора в 2–3 раза больше, чем кальция. Без дополнительного кальция — нарушение соотношения.
• Избыток кальция. Например, несушки, поедающие известь (кальций) без фосфора — рахит из-за нарушения соотношения, а не дефицита кальция!

Предрасполагающие факторы:

• Возраст. Молодняк (до 3–4 месяцев) — быстрый рост, интенсивная минерализация костей. Дефицит — рахит. Цыплята, утята, индюшата — особенно уязвимы.
• Быстрый рост. Бройлеры, индюки — интенсивный рост, высокая потребность в кальции, фосфоре, витамине D. Дефицит — рахит.
• Несушки. Высокая потребность в кальции для яйца (корка яйца — 95% кальция). При недостатке — кальций вымывается из костей — рахит, остеопороз, "клеточная пареза" (гипокальциемический парез).
• Микотоксины. Афлатоксин — повреждение печени, почек, иммуносупрессия, нарушение обмена кальция, фосфора, витамина D.
• Хронические диареи. Кокцидиоз, гистомоноз, сальмонеллёз — нарушение всасывания кальция, фосфора, витамина D.
• Плохие условия содержания. Влажность, холод, сквозняки — стресс, снижение иммунитета, нарушение обмена веществ.
• Генетика. Некоторые породы — предрасположенность к нарушению минерализации (редко).
• Лекарства. Некоторые антибиотики (тетрациклины) — связывают кальций, нарушают всасывание. Глюкокортикоиды — нарушают обмен кальция. Диуретики — выводят кальций. Но у птиц редко.

Симптомы: кости становятся мягкими

Рахит — постепенное, хроническое заболевание. Симптомы развиваются неделями, особенно у молодняка.

• Деформация костей. Главный симптом! Кости — мягкие, податливые, деформированы. Особенно заметны:
  • Грудная клетка. Ребра — мягкие, гнутся, "низинка" (впадение грудины), "бочкообразная грудная клетка" (выпячивание). При пальпации — ребра гнутся, как резиновые.
  • Ноги. Кости ног — мягкие, изогнуты, "кривые ноги", "клювастость" (ноги в виде буквы "O" или "X"). Кости голени — утолщены, изогнуты, с широкими эпифизами ("чашечки" — утолщение концов костей).
  • Клюв и череп. Клюв — мягкий, податливый, деформирован (загнут, кривой). Череп — мягкий, "пульсирующий" (на месте твердыни — мягкое пятно). Черепные швы — не срослись.
  • Позвоночник. Искривление, кифоз, лордоз — позвонки — мягкие, деформированы.
• Хромота. Птица хромает, "шаркает" — кости ног мягкие, болезненные, не выдерживают вес. Особенно при быстром росте, тяжёлом весе.
• Вялость, апатия. Птица сидит, не двигается, крылья опущены. Мышечная слабость — гипокальциемия, гипофосфатемия влияют на мышечную функцию.
• Плохой рост. Задержка роста, маленький размер, "карликовость". При быстром росте (бройлеры) — рахит + ожирение — птица тяжёлая, но кости — мягкие, деформированные.
• Потеря аппетита.
• Похудание. При тяжёлом рахите, хроническом. Но при избытке энергии (ожирение) — птица может быть толстой, но кости — мягкие.
• Перья — плохое качество. Ломкие, тусклые, выпадающие — кальций нужен для перьев.
• Снижение яйценоскости. У несушек — при недостатке кальция — "клеточная пареза" (гипокальциемия — птица не может встать, судороги, смерть). Яйца — мягкие скорлупы, без скорлупы, тонкие скорлупы, частые яйца без скорлупы ("кожаные яйца").
• Мышечные судороги, тремор. При гипокальциемии — судороги, тремор крыльев, ног. Особенно у несушек при "клеточной парезе".
• Смертность. Низкая при лёгком рахите. Высокая при тяжёлом, "клеточном парезе" (гипокальциемический шок), патологических переломах.

При вскрытии:

• Кости. Мягкие, податливые, легко режутся. При разрезе — костный мозг — красный, жирный (вместо жёлтого, минерализованного). Эпифизы (концы костей) — утолщены, широкие, "чашечки" (flared metaphysis). Ростковые зоны — широкие, размытые. Кортикальная пластинка — тонкая, рыхлая.
• Рёбра. Мягкие, гнутся, деформированы. Грудная косточка — мягкая, вдавлена или выпуклая.
• Череп. Мягкий, швы не срослись, твердыня — не сформирована.
• Клюв. Мягкий, податливый, деформирован.
• Позвоночник. Искривлён, позвонки — мягкие, сдавлены.
• Внутренние органы. При гипокальциемии — кровоизлияния в мышцы, сердце, мозг. Почки — кальцинаты (при хронической гиперкальциурии — но это редко при рахите, чаще при гипервитаминозе D).
• Микроскопически. Ростковые зоны — широкие, размытые, хондроциты — недифференцированные, гипертрофированные. Остеоид — не минерализован, обильный. Костные мозоли — отсутствуют или неправильные. Кортикальная пластинка — тонкая, рыхлая.

Диагностика: найти мягкие кости

• Анамнез. Корм (кальций, фосфор, витамин D), добавки (мел, известь, костная мука), доступ к солнцу, ультрафиолетовые лампы, возраст, порода, быстрый рост (бройлеры?), несушки (яйценоскость?), диареи, микотоксины, вакцинация, стресс.
• Визуальный осмотр. Деформация костей (кривые ноги, "чашечки", мягкая грудная клетка, мягкий клюв, мягкий череп) — характерные, узнаваемые признаки! Особенно у молодняка — патогномонично.
• Пальпация. Кости — мягкие, податливые, гнутся. Рёбра — гнутся, как резиновые. Грудная косточка — мягкая, вдавлена или выпукла. Клюв — мягкий. Череп — мягкий, швы не срослись. Это — классический признак рахита!
• Рентген. Золотой стандарт! Показывает:
  • Разрежение костной ткани (osteopenia) — кости — рыхлые, тонкие, с большими порыми.
  • Утолщение эпифизов ("чашечки" — flared metaphysis) — характерно для рахита!
  • Широкие ростковые зоны (growth plates) — не минерализованы, размытые.
  • Тонкая кортикальная пластинка.
  • Деформация костей — изгибы, кривизна.
  • Патологические переломы — кости ломаются при минимальной нагрузке.
  • При тяжёлом рахите — кости практически невидны на рентгене (очень рыхлые, тонкие).
• Анализ крови. Биохимия — кальций (может быть нормальным или сниженным — компенсаторный механизм вымывает кальций из костей), фосфор (снижен), витамин D (снижен), щелочная фосфатаза (повышена — маркер активности остеобластов, "пытающихся" минерализовать кость). Паратгормон (ПТГ — повышен — компенсаторный механизм). При тяжёлом рахите — гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия (почки выводят кальций, пытаясь компенсировать).
• Анализ корма. Содержание кальция, фосфора, витамина D — нарушение соотношения, недостаток. Критически важно для диагностики! Если корм — нормальный, а рахит есть — ищите причины всасывания (диареи, микотоксины, почечная недостаточность) или активации витамина D (печёночная, почечная недостаточность).
• Вскрытие. Кости — мягкие, эпифизы — утолщены, ростковые зоны — широкие — патогномонично. Но это постмортальный диагноз.
• Исключение других патологий. Остеопороз (тоже мягкие кости, но без деформации, ростковые зоны нормальные — это старение, а не рахит), остеомаляция (тоже мягкие кости, но у взрослых — аналог рахита), остеопетроз (тоже плотные кости, но гиперминерализация — противоположность рахита), переломы (тоже хромота, но рентген покажет перелом, а не разрежение костей), артрит (тоже хромота, но сустав поражён, не кость) — тоже дают похожие симптомы.
• Пробное лечение. Улучшение после коррекции корма (кальций, фосфор, витамин D) — подтверждает рахит. Улучшение — быстрое (1–2 недели при лёгком рахите, 4–8 недель при тяжёлом).

Лечение: вернуть костям прочность

• Коррекция корма — основа лечения! Это — самое важное! Без коррекции корма — никакие лекарства не помогут!
  • Кальций. Добавить кальций в корм. Источники: мел (карбонат кальция), ракушечник, костная мука, известняковая мука, мраморная крошка. Содержание кальция в корме зависит от дефицита: для несушек нужен корм с повышенным содержанием кальция (около 3–4% — высокая потребность для яйца), для молодняка — 2–3%.
  • Фосфор. Если дефицит фосфора — добавить фосфор. Источники: монокальцийфосфат, дикальцийфосфат, фосфатная мука. Но обычно фосфора в зерне достаточно — добавлять не нужно, если только нет явного дефицита.
  • Соотношение Ca:P. Оптимальное — 1:1 до 2:1. Для несушек — 6:1 (много кальция для яйца, но фосфора тоже нужно достаточно). Для молодняка — 1,2:1 до 1,5:1. Для мяса — 1:1 до 2:1. Если кальций много, а фосфора мало — добавить фосфор. Если фосфора много, а кальция мало — добавить кальций.
  • Витамин D. Добавить витамин D3 (холекальциферол) — наиболее активная форма. Норму добавки в корм подбирает ветеринар-орнитолог или кормовой технолог — с учётом возраста и тяжести дефицита. Но осторожно — избыток витамина D токсичен (гиперкальциемия, кальциноз органов!). Инъекции витамина D3 — только ветеринар, дозу рассчитывает врач!
  • Ультрафиолетовые лампы. Для птиц, содержащихся в помещении — УФ-лампы (UV-B, 290–315 нм) — стимулируют синтез витамина D в коже. Но эффективность у птиц — хорошая, но лампы должны быть качественными, с правильным спектром. УФ-А — не эффективен для синтеза D. Расстояние — 30–60 см, время — 15–30 минут в день. Но осторожно — перегрев, ожоги глаз (птичий глаз чувствителен к УФ!).
  • Зелёный корм, зелёная трава. Богаты кальцием, фосфором, витамином D (провитамин D — эргостерин, под действием УФ — витамин D2). Доступ к пастбищу — лучшая профилактика рахита!
  • Качественный корм. Сбалансированный, с правильным соотношением Ca:P, с витамином D, без микотоксинов. Комбикорма для разных возрастов (старт, рост, финиш, несушка) — уже сбалансированы по кальцию, фосфору, витамину D. Используйте правильный комбикорм для возраста!
• Витамин D (инъекции). При тяжёлом рахите — инъекции витамина D3 (холекальциферол) — быстрое повышение уровня. Дозу, кратность и длительность курса определяет врач. Только ветеринар! Осторожно — передозировка токсична (гиперкальциемия, кальциноз органов, почек, сердца, кровеносных сосудов!).
• Кальций (инъекции). При тяжёлом рахите, гипокальциемии, "клеточном парезе" — инъекции кальция глюконата — в/в или п/к, дозу рассчитывает врач. Только ветеринар! Быстрое повышение кальция в крови — спасает при гипокальциемическом шоке. Но это — симптоматическое лечение, не заменяет коррекцию корма!
• Магний. Магний — кофактор для активации витамина D, обмена кальция. При дефиците магния — нарушение минерализации. Норму подбирает ветеринар-орнитолог. Источники — сульфат магния, оксид магния, магниевая селитра.
• Витамин A, E. Антиоксиданты, иммунитет, регенерация тканей. Дозировки и длительность курса определяет ветеринар.
• Пробиотики. При диареях, дисбиозе — восстановление микрофлоры, улучшение всасывания кальция, фосфора, витамина D.
• Лечение диареи. При кокцидиозе, гистомонозе, бактериальных энтеритах — антибиотики, кокцидиостатики — устранение причины нарушения всасывания. Только ветеринар!
• Микотоксин-байндеры. При микотоксинозе — адсорбенты (бентонит, зеолит, энтеросгель) — связывают микотоксины, предотвращают повреждение печени, почек. Только ветеринар!
• Поддерживающая терапия. Электролиты, обезболивание (НПВС — при болезненных костях, хромоте), мягкая подстилка (предотвращение травм мягких костей), изоляция (предотвращение травм от других птиц), качественный корм с высоким содержанием белка и энергии (для роста, но не ожирение!).
• Прогноз.
  • При лёгком рахите — хороший. Коррекция корма + витамин D — улучшение за 1–2 недели. Деформации — могут остаться (кривые ноги), но кости — минерализуются, прочность возвращается. Птица может жить с деформациями (особенно если не тяжёлая, не мясная порода).
  • При тяжёлом рахите — осторожный. Коррекция корма + витамин D + инъекции кальция — улучшение за 4–8 недель. Деформации — существенные, могут остаться навсегда. Патологические переломы — риск. "Клеточная пареза" — спасает инъекция кальция, но без коррекции корма — рецидивы.
  • При рахите несушек — хороший при коррекции корма (повышенное содержание кальция и витамина D по нормам для несушек). Яйценоскость — восстанавливается. Яйца — скорлупа становится твёрдой. Но при тяжёлом рахите — снижение яйценоскости может быть необратимым (возраст, истощение).
  • При рахите из-за плохого всасывания (диареи, микотоксинов) — прогноз зависит от лечения основного заболевания. Если диарея устранена — всасывание восстанавливается, рахит — проходит. Если нет — хронический рахит.
  • При врождённом рахите (дефицит у курицы во время яйцекладки) — умеренный. Птенцы — с мягкими костями, но при коррекции корма — быстро выздоравливают.

Профилактика: крепкие кости с рождения

• Сбалансированный корм. Комбикорм для возраста (старт, рост, финиш, несушка) — уже сбалансирован по кальцию, фосфору, витамину D. Не кормите цыплят кормом для несушек (слишком много кальция — нарушение соотношения!) и наоборот. Не кормите несушек кормом для молодняка (мало кальция — яйца без скорлупы!).
• Доступ к кальцию. Мел, ракушечник, известняковая мука, костная мука — в свободном доступе (в кормушках, на полу). Птицы сами регулируют потребление по инстинкту. Несушки — особенно нуждаются в свободном доступе к кальцию (корка яйца — 95% кальция!).
• Доступ к солнцу. Пастбище, выгул — лучшая профилактика! Ультрафиолет — синтез витамина D в коже. 15–30 минут в день — достаточно. Зимой — ультрафиолетовые лампы (UV-B).
• Ультрафиолетовые лампы. Для птиц, содержащихся в помещении без солнца — UV-B лампы (290–315 нм). Расстояние — 30–60 см, время — 15–30 минут в день. Осторожно — перегрев, ожоги глаз! Лампы — качественные, специальные для птиц или рептилий (не обычные люминесцентные!).
• Витамин D в корме. Добавку витамина D3 в корм рассчитывают отдельно для молодняка и несушек. Не переборщите — избыток токсичен! Дозировку — ветеринар или кормовой технолог.
• Зелёный корм. Зелёная трава, овощи, зелёные корма — богаты кальцием, фосфором, витамином D (провитамин). Доступ к пастбищу — идеально!
• Качество воды. Чистая, свежая — предотвращает диареи, нарушение всасывания.
• Гигиена. Уборка, дезинфекция — предотвращает кокцидиоз, гистомоноз, сальмонеллёз — диареи, нарушение всасывания кальция.
• Микотоксин-контроль. Свежий корм, сухой, без плесени. Микотоксин-байндеры — при подозрении. Анализ корма на микотоксины — периодически.
• Контроль веса. Ожирение — нагрузка на мягкие кости, рахит усугубляется. Сбалансированный рацион, активность.
• Регулярные осмотры. Раннее выявление рахита — коррекция корма, изоляция, лечение. Особенно у молодняка и несушек.
• Не давать известь без фосфора. Известь — чистый кальций, без фосфора. Если птицы едят только известь — рахит из-за нарушения соотношения! Давайте мел (карбонат кальция) или смесь кальция и фосфора (дикальцийфосфат, монокальцийфосфат). Или — костную муку (кальций + фосфор + белок).
• Не перекармливать зерном. Зерно — богато фосфором, бедно кальцием. Без дополнительного кальция — рахит! Добавляйте мел, ракушечник, зелёный корм.
• Вакцинация, биобезопасность. Предотвращение инфекций, иммуносупрессии, диарей — нарушение всасывания кальция.

Итог

Рахит у птиц — серьёзное метаболическое заболевание костей, вызываемое дефицитом кальция, фосфора или витамина D (или нарушением их соотношения). Мягкие, деформированные кости, хромота, плохой рост, "клеточная пареза" у несушек — характерные симптомы. Рентген — золотой стандарт диагностики. Коррекция корма (кальций, фосфор, витамин D, правильное соотношение) — основа лечения. Витамин D (инъекции, добавки), кальций (инъекции при тяжёлом рахите), магний, ультрафиолет, зелёный корм — дополнительные меры. Прогноз — хороший при лёгком рахите, осторожный при тяжёлом. Деформации могут остаться навсегда. Профилактика — сбалансированный корм, доступ к кальцию, солнцу, УФ-лампам, зелёному корму, контроль микотоксинов, гигиена, вакцинация. Помните: зерно без кальция — главная причина рахита у птиц. Мел, ракушечник, костная мука, зелёная трава — профилактика 90% рахитов. Не кормите цыплят кормом для несушек, а несушек — кормом для цыплят!