Ринит у птиц: воспаление носовых ходов

Ринит — воспаление слизистой оболочки носовых ходов. У птиц носовые ходы — небольшие отверстия в клюве, соединённые с носовыми пазухами и глоткой. Птицы не имеют мягкого нёба и носовой перегородки, как млекопитающие, поэтому их носовые ходы короткие и прямые. Ринит — частое заболевание, особенно при инфекционных заболеваниях, аллергии, плохих условиях содержания. Часто сочетается с синуситом (риносинусит) и трахеитом (ринотрахеит).

Причины: что воспаляет нос

Инфекционные:

• Вирусные. Инфекционный бронхит (IBV), инфекционный ларинготрахеит (ILT), ньюкаслская болезнь, птичий грипп — вирусы поражают носовые ходы.
• Бактериальные. E. coli, пастерелла, микоплазма, бордетелла, стафилококк, стрептококк — вторичные бактериальные инфекции. Микоплазма — самый частый хронический патоген.
• Грибковые. Аспергиллёз — гранулёмы в носовых ходах, риносинусит. Кандидоз — при длительном приёме антибиотиков.
• Протозойные. Токсоплазмоз — редко.

Неконфекционные:

• Аллергия. Пыль, перья, корм, плесень, цветочная пыльца — аллергический ринит. Часто у декоративных птиц (попугаи, канарейки).
• Аммиак. >25 ppm — раздражение носовых ходов, некроз эпителия.
• Пыль. Кормовая, перьевая, подстилка — механическое раздражение, сухость, восприимчивость к инфекции.
• Дым. Табачный, костровой — химическое повреждение.
• Токсины. Формальдегид, пестициды — химический ринит.
• Травма. Удар клюва, царапины, инородные тела (песок, зёрна) — механическое повреждение.
• Вакцинация. Интраназальные вакцины могут вызывать лёгкий ринит (нормальная реакция, проходит за 3–5 дней).
• Перегрев/холод. Раздражение слизистых.
• Стресс. Иммуносупрессия, активация латентных инфекций.
• Гиповитаминоз. Витамин A — атрофия слизистых, сухость, корки, восприимчивость к инфекции.
• Сухой воздух. Влажность <30% — пересыхание слизистых, трещины, инфекция.

Симптомы: нос не дышит

• Насморк (ринорея). Выделения из носовых ходов — прозрачные, слизистые, гнойные (жёлто-зелёные), кровянистые. Часто засыхают, образуют корки, закупоривают ноздри.
• Чихание. Частое, многократное — особенно при аллергии, пыли, остром рините. Птица трясёт головой, вытряхивает выделения.
• Закупорка ноздрей. Корки, гной, слизь — птица дышит ртом, издаёт свистящие, хрипящие звуки. Ноздри закрыты коричневыми, жёлтыми, зелёными корками.
• Почёсывание клюва. Птица трёт клюв о перекладины, кормушки — зуд, раздражение.
• Почёсывание глаз. При одновременном конъюнктивите (микоплазмоз, хламидиоз).
• Вялость, апатия. При тяжёлом течении, хроническом рините.
• Потеря аппетита.
• Похудание. При хроническом рините (микоплазмоз) — постепенное.
• Закрытые глаза. При хроническом рините — птица сидит, глаза закрыты, крылья опущены.
• Снижение яйценоскости. У несушек — при хроническом рините.
• Облезание перьев вокруг носа. Птица трёт клюв — перья ломаются, выпадают.
• Смертность. Низкая при остром рините (если не перешёл в синусит, пневмонию). Высокая при тяжёлом вирусном (птичий грипп, ньюкаслская).

При вскрытии:

• Носовые ходы. Воспалены, отёчные, красные, слизистые, гнойные или кровянистые содержимое. Корки, пробки. При аспергиллёзе — гранулёмы, чёрные или жёлтые вегетации. При хроническом рините — атрофия, утолщение, деформация хоан (заднего отверстия носовых ходов).
• Носовые пазухи. Заполнены гноем, слизью — при риносинусите (микоплазмоз, орнитобактериоз).
• Трахея, бронхи. Могут быть чистыми или воспалёнными — при переходе вниз.
• Лёгкие. Чистые или консолидированные — при переходе в пневмонию.
• Микроскопически. Отёк, гиперплазия, десквамация эпителия, инфильтрация нейтрофилами (бактериальная), лимфоцитами (вирусная), эозинофилами (аллергическая), гранулёмы (грибковая).

Диагностика: заглянуть в нос

• Анамнез. Инфекции, аллергия, вентиляция, аммиак, пыль, дым, корм, вакцинация, травмы, влажность.
• Визуальный осмотр. Насморк, чихание, закупорка ноздрей, корки — характерные признаки. Нос — главный индикатор!
• Осмотр носовых ходов. С помощью фонарика или эндоскопа — оценка состояния слизистой, наличия корок, гноя, вегетаций (аспергиллёз), инородных тел. У мелких птиц (канарейки, попугаи) — через прозрачный клюв видно!
• Пальпация носовых пазух. Припухлость, болезненность — при синусите (риносинусит).
• Аускультация. Хрипы, свист — при закупорке ноздрей, но редко.
• Анализ крови. Общий — лейкоцитоз, нейтрофилия (при бактериальной), эозинофилия (при аллергической), лимфоцитоз (при вирусной).
• Бакпосев. Из носовых ходов — при бактериальном рините. Выявление бактерии и чувствительности. Но микрофлора носа обширна, посев может быть неинформативным.
• Серология. На микоплазмоз, птичий грипп, ньюкаслскую, хламидиоз.
• ПЦР. На вирусы — бронхит, грипп, ньюкаслская, ларинготрахеит.
• Гистология. Биопсия слизистой — при хроническом рините, аспергиллёзе, опухоли. Редко.
• Вскрытие. Носовые ходы воспалены, с содержимым — патогномонично. Но это постмортальный диагноз.
• Исключение других патологий. Синусит (тоже насморк, но пазухи поражены), трахеит (тоже кашель, но трахея поражена), аллергия (тоже чихание, но кратковременно, без лихорадки) — тоже дают похожие симптомы.
• Пробное лечение. Улучшение после антибиотиков или антигистаминных — подтверждает бактериальный или аллергический ринит.

Лечение: освободить нос

• Антибиотики. При бактериальном рините — обязательно! Выбор зависит от бакпосева. Если нет возможности:
  • Фторхинолоны (энрофлоксацин). Широкий спектр, хорошее проникновение в носовые ходы. Дозировку и длительность курса назначает ветеринар.
  • Тетрациклины (доксициклин). Хорошо проникают, эффективны против микоплазм, хламидий. Дозу и схему приёма определяет врач.
  • Макролиды (тилозин). Эффективны против микоплазм. Дозировка и продолжительность лечения — по назначению ветеринара.
  • Сульфаниламиды (сульфадимезин). Широкий спектр. Конкретную дозу и длительность курса подбирает врач.
• Противовирусные. При вирусном рините — интерферон, иммуностимуляторы. Специфических препаратов мало. Вакцинация — профилактика, но не лечение активной инфекции.
• Противогрибковые. При аспергиллёзе — итраконазол (дозировку рассчитывает ветеринар), амфотерицин B (внутривенно, только ветеринар!). При кандидозе — нистатин перорально (дозу назначает врач). Длительность курса определяет ветеринар.
• Антигистаминные. При аллергическом рините — дифенгидрамин или хлорфенамин — дозу рассчитывает врач. Устранить аллерген — обязательно! Иначе рецидив неизбежен.
• Сосудосуживающие капли. При сильной заложенности — фенилэфрин, оксиметазолин (разбавленные!). Но осторожно — у птиц нет лекарственной формы "капли в нос". Можно закапывать 1–2 капли разбавленного раствора (1:10 с физраствором). Не давать длительно — риск атрофии слизистой!
• Удаление корок. Мягкое удаление корок из ноздрей — ватным тампоном, смоченным физраствором или тёплой водой. Не вырывать — можно повредить слизистую! Смягчить, затем удалить.
• Промывание носовых ходов. Физраствором или тёплой водой — через нос или через рот (аккуратно!). Смягчает корки, удаляет гной, слизь. Только ветеринар или опытный владелец!
• Увлажнение воздуха. При сухом рините — увлажнитель воздуха, влажность 50–70%. Смягчает корки, облегчает дыхание.
• Витамин A. При хроническом рините — восстановление слизистых. Дозировку и длительность курса назначает ветеринар.
• Витамины. Группы B, C, E — поддержка иммунитета, метаболизма, сосудов.
• Иммуностимуляторы. При вирусном и грибковом рините — интерферон, иммуноглобулины.
• Удаление инородного тела. Если ринит вызван инородным телом — эндоскопическое удаление. Только ветеринар!
• Поддерживающая терапия. Электролиты, обезболивание, пробиотики, качественный корм.
• Прогноз.
  • При остром бактериальном рините — хороший при раннем лечении. Переход в синусит, пневмонию — плохой.
  • При хроническом (микоплазмоз) — умеренный. Длительное лечение, рецидивы при стрессе. Носители остаются на всю жизнь.
  • При вирусном (ларинготрахеит) — тяжёлый при тяжёлом течении, лёгкий при лёгком.
  • При аллергическом — хороший при устранении аллергена. Рецидивы при контакте с аллергеном.
  • При аспергиллёзе — умеренный. Длительное лечение, рецидивы.
  • При инородном теле — хороший после удаления. Плохой, если невозможно удалить.

Профилактика: беречь нос

• Вентиляция. Хорошая — без сквозняков, аммиак <25 ppm, пыль минимум.
• Влажность. 50–70%. Не сухо — слизистые не пересыхают. Не влажно — плесень не растёт.
• Температура. Оптимальная. Не холодно, не жарко.
• Подстилка. Сухая, свежая, без пыли, без плесени. Регулярная замена.
• Гигиена. Уборка, дезинфекция, контроль аммиака.
• Вакцинация. От инфекционного бронхита, ларинготрахеита, ньюкаслской, птичьего гриппа. Вакцинация — лучшая профилактика вирусного ринита!
• Биобезопасность. Карантин, дезинфекция, сменная одежда.
• Качество корма. Свежий, сухой, без пыли. Кормовая пыль — раздражает нос!
• Качество воды. Чистая, свежая. Не давать холодную воду зимой.
• Витаминизация. Витамин A — поддержка слизистых. Витамины E, C — антиоксиданты. Регулярные курсы.
• Стресс-менеджмент. Минимизация стресса.
• Не курить рядом. Дым — раздражает нос.
• Удаление аллергенов. Пыль, плесень, перья, цветочная пыльца — при аллергическом рините.
• Регулярные осмотры. Раннее выявление ринита — лечение, изоляция.
• Контроль аммиака. Измерение в птичнике — <25 ppm.
• Прививки. Прививать здоровых птиц. Больные — не прививать.
• Увлажнение воздуха. Зимой — увлажнитель, чтобы слизистые не пересыхали.
• Смягчение корок. При сухом рините — тёплый, влажный воздух, смягчение корок ватным тампоном.

Итог

Ринит у птиц — распространённое воспаление носовых ходов, вызывающее насморк, чихание и закупорку ноздрей. Вирусные (ларинготрахеит, ньюкаслская), бактериальные (E. coli, микоплазма), аллергические, токсические (аммиак, пыль) — основные причины. Антибиотики (при бактериальном), антигистаминные (при аллергическом), удаление корок, увлажнение, витамин A — основа лечения. Прогноз — хороший при острой бактериальной форме, умеренный при хронической (микоплазмоз). Профилактика — вентиляция, влажность, гигиена, вакцинация, биобезопасность, качественный корм без пыли, витаминизация, контроль аммиака, увлажнение воздуха. Ранняя диагностика и лечение — единственный способ предотвратить переход ринита в синусит, трахеит, бронхит и пневмонию.