Вывих надколенника у мелких собак
Вывих надколенника (медиальный люксирующий пателла, от латинского patella — коленная чашечка) — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний мелких пород собак. По различным данным, им страдает от 7 до 40% мелких собак. Хорошая новость: в большинстве случаев проблема поддаётся лечению.
Что такое вывих надколенника
Надколенник (коленная чашечка) — это небольшая кость, которая скользит по борозде (блоку) в нижней части бедренной кости. Это скольжение позволяет сгибать и разгибать колено.
При вывихе надколенник соскальзывает с борозды — чаще всего внутрь (медиальный вывих). Это вызывает боль и нарушение функции сустава.
У мелких пород причина часто врождённая: анатомические особенности строения конечностей (О-образные задние ноги, неглубокая блоковая борозда), которые передаются по наследству.
Породы в группе риска
Особенно часто встречается у:
- йоркширских терьеров;
- чихуахуа;
- шпицев (немецких и японских);
- мальтийских болонок;
- той-терьеров;
- пекинесов;
- французских и английских бульдогов (у них, как правило, латеральный вывих).
Симптомы
Характерный симптом — периодическая хромота: собака внезапно поджимает заднюю лапку и несколько шагов идёт «на трёх», затем «встряхивается» и снова ходит нормально. Это момент, когда надколенник соскользнул и вернулся обратно.
По мере прогрессирования болезни:
- хромота становится более частой и длительной;
- собака может начать держать лапку постоянно;
- болезненность при прощупывании колена;
- у молодых собак с тяжёлой степенью постепенно развивается деформация конечности.
Некоторые собаки, особенно с хроническим двусторонним вывихом, приспосабливаются и почти не хромают, но это не означает, что им не больно.
Степени вывиха
Выделяют четыре степени:
1 степень: надколенник вправляется пальцем и сам не соскальзывает. Клинические симптомы минимальны.
2 степень: надколенник периодически соскальзывает при движении, вправляется самостоятельно или пальцем. Та самая «прыгающая» хромота.
3 степень: надколенник находится вне блока большую часть времени. Можно вправить пальцем, но он снова соскальзывает. Выраженная хромота, начало деформации.
4 степень: надколенник постоянно вне блока, вправить невозможно. Тяжёлая деформация, собака не опирается на лапу.
Диагностика
Диагноз ставит ветеринар при клиническом осмотре — надколенник легко прощупывается и проверяется на вывих. Рентген необходим для оценки степени деформации костей и планирования операции.
Лечение
1 степень: консервативное ведение. Контроль веса (лишний вес усугубляет), ограничение прыжков с высоты, нутрицевтики (глюкозамин, хондроитин, омега-3). Регулярные осмотры.
2 степень: зависит от симптомов. Если хромота редкая — возможно консервативное лечение. При частых эпизодах или молодом возрасте (прогрессирование вероятно) — рекомендуется операция.
3–4 степень: операция, как правило, необходима.
Хирургическое лечение
Цель операции — предотвратить соскальзывание надколенника. Хирург может:
- углубить блоковую борозду (трохлеопластика);
- переместить точку крепления связки надколенника;
- скорректировать деформацию бедренной или большой берцовой кости.
Операция при 2–3 степени у молодых собак даёт хорошие результаты. Большинство собак возвращаются к нормальной жизни через 6–12 недель реабилитации.
Профилактика
Полностью предотвратить врождённый вывих невозможно. Но можно снизить риск тяжёлых последствий:
- Контролируйте вес собаки.
- Избегайте прыжков с высоты (диван, кровать) у мелких пород — особенно щенков.
- Ежегодный осмотр у ветеринара, включая оценку суставов.
- При покупке щенка мелкой породы — спрашивайте об ортопедической проверке родителей.
Итог
Вывих надколенника — частая проблема мелких пород, которая проявляется характерной периодической хромотой. Степень определяет тактику лечения: от наблюдения и контроля веса до операции. При своевременном обращении к ветеринару и правильном лечении большинство собак живут полноценной активной жизнью.