Грибковые инфекции у кошек — одни из самых коварных кожных заболеваний. Стригущий лишай может распространяться по всей квартире, заражая людей и других животных, а криптококкоз поражает нервную систему и требует месяцев лечения. Кошки, особенно длинношёрстные и молодые, подвержены дерматофитозу. Без правильной диагностики и длительной терапии грибок превращается в хроническую проблему.
Виды грибковых инфекций у кошек
Дерматофитоз (стригущий лишай). Вызывают в основном Microsporum canis. Кошки — главный резервуар этого грибка. Удивительно, но многие кошки-носители не имеют видимых симптомов, но активно распространяют споры. Клинические признаки: округлые очаги облысения, шелушение, чешуйки, ломкие волосы. Зуд может быть слабым или отсутствовать вовсе. Котята, старые кошки и животные с ослабленным иммунитетом болеют тяжелее. Дерматофитоз у кошек — наиболее частый зоонозный грибок, передающийся человеку.
Малассезия. Дрожжевой грибок, обычно обитающий на коже и в ушах. При аллергии, онкологии, гормональных нарушениях или ослаблении иммунитета размножается патологически. Симптомы: сильный зуд, тёмный налёт в складках, ушные инфекции, неприятный запах. У кошек малассезия часто сопровождает аллергические заболевания и онкологические процессы.
Криптококкоз. Грибок Cryptococcus neoformans поражает носовые ходы, кожу, лёгкие и нервную систему. Симптомы: хронический насморк, язвы на носу, уплотнения под кожей (папулы), неврологические нарушения. Особенно опасен для кошек с иммунодефицитом (вирусный лейкоз, иммунодефицит кошек). Лечится длительно, месяцами.
Кандидоз. Поражает слизистые рта, пищевод, кишечник. Белый творожистый налёт, гиперемия, неприятный запах. Развивается после длительных курсов антибиотиков, при сахарном диабете или иммуносупрессии. У кошек кандидоз реже, чем у собак, но требует системной терапии.
Споротрихоз. Глубокий микоз, поражающий кожу и лимфатические узлы. Начинается с язвы на коже, затем поражаются лимфоузлы (формируются абсцессы). Зоонозен — передаётся человеку через царапины. Требует длительного лечения итраконазолом или калия йодидом.
Местные противогрибковые препараты
Кремы и мази: клотримазол, миконазол, тербинафин. Наносят на очищенные очаги 1–2 раза в день. Перед нанесением подстригите шерсть вокруг поражения на 1–2 см. Не давайте кошке вылизывать мазь — используйте защитный воротник. Клотримазол хорошо справляется с дерматофитами, миконазол — с дрожжевыми грибками.
Шампуни и спреи: кетоконазол, хлоргексидин, миконазол. Купайте кошку 2–3 раза в неделю при распространённом лишае. Оставляйте пену на 10 минут. Между купаниями обрабатывайте шерсть спреями. Это снижает загрузку спорами и ускоряет выздоровление.
Ушные капли: клотримазол, миконазол, часто в сочетании с антибиотиком. Применяются при отомикозе. Перед закапыванием очистите ушную раковину.
Глазные капли: при криптококковом поражении глаз назначаются специфические противогрибковые капли (амфотерицин B, натамицин) в сочетании с системной терапией.
Системные противогрибковые препараты
Итраконазол. Препарат выбора при дерматофитозе и споротрихозе у кошек. Курс 2–6 недель. Давайте с едой — жирорастворимый. Токсичен для печени, требует контроля АЛТ и АСТ. Противопоказан при беременности и печёночной недостаточности. У кошек может вызывать гепатотоксичность чаще, чем у собак, поэтому мониторинг особенно важен.
Флуконазол. Препарат выбора при криптококкозе и кандидозе. Хорошо проникает в ЦНС и глаза. У кошек применяется при криптококковом менингите и рините. Курс может длиться месяцами. Менее гепатотоксичен, чем итраконазол, но требует контроля.
Тербинафин. Альтернатива при резистентности к азолам. Накапливается в коже и когтях, менее токсичен для печени. Может использоваться при длительных курсах.
Гризеофульвин. Эффективен при Microsporum, но токсичен для печени и эмбрионов. Не назначайте беременным кошкам — вызывает пороки развития котят. Сейчас применяется редко, в основном при резистентности.
Амфотерицин B. Инъекционный препарат для тяжёлых системных микозов (криптококкоз, бластомикоз). Высокотоксичен для почек, применяется в стационаре под контролем функции почек.
Диагностика
- Лампа Вуда — примерно 50% штаммов Microsporum canis дают зеленоватую люминесценцию. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты возможны.
- Микроскопия с KOH — быстрый метод. Видят гифы и споры.
- Посев на грибки — золотой стандарт. Определяет вид и чувствительность. Результат через 1–3 недели.
- Цитология — для малассезии и кандидоза.
- Биопсия — при глубоких микозах и неясных кожных образованиях.
- Анализы крови — при системных микозах оценивают состояние печени и почек перед системной терапией.
Особенности лечения кошек
- Кошки чувствительны к гепатотоксичности. Системные азолы требуют более тщательного мониторинга печени, чем у собак.
- Беременность — абсолютное противопоказание для гризеофульвина. Итраконазол и флуконазол тоже противопоказаны, но иногда назначаются при крайней необходимости под контролем.
- Длинношёрстные кошки — требуют более агрессивного местного лечения: стрижка под машинку (не под ноль, а оставляя 5–10 мм), частые купания, обработка всей шерсти спреями.
- Многокошачьи дома — при выявлении лишая у одной кошки обследуйте всех. Носители без симптомов — распространённая проблема.
- Дезинфекция — споры дерматофитов живут в шерсти, на мебели, в текстиле до 18 месяцев. Обрабатывайте всё хлорсодержащими средствами или специальными дезинфекторами. Проветривайте, стирайте при высокой температуре, обрабатывайте ультрафиолетом.
Итог
Противогрибковая терапия у кошек требует терпения и последовательности. Дерматофитоз лечится 4–6 недель, криптококкоз — месяцами. Не начинайте лечение без диагностики, не прерывайте курс при улучшении и не забывайте обрабатывать окружение. Раннее обращение к ветеринару, точный диагноз и дисциплинированное следование рекомендациям — ключ к полному выздоровлению.