Когда питомец болен, питание — это не "что дали". Это часть лечения. Лечебные диеты могут замедлить прогрессию болезни, уменьшить симптомы, и продлить жизнь. Неправильная диета — ускоряет болезнь, и убивает. Давайте разберём, как кормить при основных заболеваниях.
Почечная недостаточность (ХПН)
Проблема: почки не выводят токсины, и не регулируют электролиты. Фосфор накапливается, и разрушает почки ещё больше. Белок — "мусор" для почек (мочевина, креатинин). Но полностью убирать белок нельзя — мышцы разрушатся, и питомец умрёт от истощения.
Диета:
- Белок: умеренный, но высокого качества (легкоусвояемый, создаёт мало мочевины). 14–18% для собак, 25–30% для кошек (кошки — хищники, и не переносят низкий белок). Белок — яйца, мясо птицы, рыба. Не красное мясо (больше мочевины).
- Фосфор: низкий. Менее 0,5%. Фосфор — яд для почек. Низкий фосфор замедляет прогрессию ХПН в 2–3 раза. Это самое важное.
- Натрий: умеренный. Не пересаливайте. Но и не полностью безсолевая — гипонатриемия опасна.
- Омега-3: высокие дозы (EPA, DHA). Противовоспалительное, защищает почки. Рыбий жир, масло лосося. 50–100 мг/кг.
- Калий: умеренный. Если гипокалиемия (анализ крови) — добавьте. Если гиперкалиемия — ограничьте.
- Влага: максимум. Влажный корм, или натуральная еда с водой. Кошки — влажный корм обязательно. Вода разбавляет мочу, и уменьшает нагрузку на почки. Фонтанчик для кошки. Подкожные инъекции физраствора (по назначению ветеринара) — при дегидратации.
- Корма: Royal Canin Renal, Hill's Prescription Diet k/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets NF. Это специальные корма с низким фосфором, умеренным белком, и высоким Омега-3. Только по рецепту ветеринара.
- Домашняя диета: варёная курица (без кожи), или индейка + тыква + рис + рыбий жир + фосфатсвязывающие препараты (по назначению ветеринара). Но сложно сбалансировать. Лучше — специальный корм, или консультация ветеринара-нутрициолога.
- Чего нельзя: красное мясо (много мочевины), мясокостная мука (много фосфора), рыба (много фосфора), молочные продукты (фосфор), лакомства (фосфор, и белок), пересоленная еда.
- Этапы: ХПН 1–2 стадии — диета + контроль. ХПН 3–4 стадии — диета + инфузии + лекарства. Диета — не лечит, но замедляет прогрессию на месяцы, и годы.
Печёночная недостаточность
Проблема: печень не детоксицирует, не синтезирует белки, не накапливает глюкозу. Жировая дистрофия, цирроз, гепатит. Питомец худеет, вял, жёлтые белки глаз (желтуха), рвота, диарея.
Диета:
- Белок: умеренный, но высокого качества. 15–20% для собак, 25–30% для кошек. Не низкий! Печень синтезирует белки, и ей нужен строительный материал. Но: белок должен быть легкоусвояемым, и создавать мало аммиака. Яйца, мясо птицы, рыба, творог. Не красное мясо (много аммиака).
- Жиры: умеренные. Не перегружайте печень жирами. Но полностью безжировая диета — плохо (нужны жиры для витаминов, и энергии). 10–15%.
- Углеводы: высокие. 50–60%. Энергия для мозга, и тела. Печень не справляется с жирами, и белками — углеводы дают энергию, и разгружают печень. Рис, гречка, овёс, тыква, картофель. Не пшеница (глютен раздражает печень).
- Витамины: высокие дозы антиоксидантов (витамин E, C, селен, цинк). Печень страдает от окислительного стресса. Витамин K — при кровотечивости (печень синтезирует факторы свёртываемости). Витамин B12 — при дефиците. Фолиевая кислота — при анемии.
- Лактулоза: снижает аммиак в кишечнике (аммиак — токсин для мозга при печёночной недостаточности). По назначению ветеринара.
- Влага: много. Влажный корм, или натуральная еда. Печень не справляется с обезвоживанием.
- Корма: Royal Canin Hepatic, Hill's Prescription Diet l/d. Специальные корма с умеренным белком, высокими углеводами, и антиоксидантами. Только по рецепту.
- Домашняя диета: варёная курица + рис + тыква + яйца + рыбий жир + витаминный комплекс. Но сложно сбалансировать. Лучше — специальный корм.
- Чего нельзя: жирная еда (панкреатит + печёночная недостаточность = смертельно), красное мясо, алкоголь (токсичен для печени), лекарства (метаболизируются в печени — только по назначению ветеринара), пересоленная еда.
Диабет
Проблема: сахарный диабет II типа (кошки), или I типа (собаки). Инсулин не работает, или не вырабатывается. Сахар в крови высокий, и питомец теряет вес, пьёт много, мочится много, вялый.
Диета:
- Углеводы: низкие, и сложные (низкий гликемический индекс). Не резкие скачки сахара. Клетчатка замедляет абсорбцию углеводов. Тыква, батат, гречка, чечевица, горох. Не пшеница, кукуруза, рис (высокий гликемический индекс). Не сахар, мёд, фрукты (фруктоза).
- Белок: высокий. 30–40% для собак, 40–50% для кошек. Белок — не влияет на сахар, и насыщает. Мясо, птица, рыба, яйца.
- Жиры: умеренные. 10–15%. Не перегружайте панкреас (панкреатит — частый спутник диабета).
- Клетчатка: высокая. 10–15%. Замедляет абсорбцию углеводов, и сахара. Тыква, морковь, кабачок, брокколи, чечевица, горох. Или специальные корма с добавленной клетчаткой.
- Влага: много. Влажный корм, или натуральная еда. Вода разбавляет сахар в крови, и выводит избыток глюкозы с мочой. Кошки — влажный корм обязательно. Собаки — тоже.
- Корма: Royal Canin Diabetic, Hill's Prescription Diet w/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets DM. Специальные корма с низкими углеводами, высокими клетчаткой, и белком. Только по рецепту.
- Домашняя диета: варёная курица + тыква + чечевица + яйца + рыбий жир. Но сложно сбалансировать. Лучше — специальный корм, или консультация ветеринара-нутрициолога.
- Регулярность: приёмы пищи должны быть строго по расписанию, и совпадать с инсулином (если инсулиновый диабет). Не пропускайте приёмы. Не давайте лакомства между приёмами (скачки сахара). Лакомства — только в момент приёма пищи, и в умеренных количествах.
- Чего нельзя: сахар, мёд, фрукты, пшеница, кукуруза, рис (высокий гликемический индекс), жирная еда, лакомства между приёмами, перекармливание (ожирение усугубляет диабет).
- Важно: диабет II типа у кошек — часто обратим при правильной диете, и похудении. Кошка, которая похудела на 10–20%, и ест низкоуглеводную диету — может обойтись без инсулина. Собаки — редко обратимы, и нуждаются в инсулине пожизненно.
Панкреатит
Проблема: воспаление поджелудочной железы. Жиры и белки перегружают панкреас, и вызывают обострение. Рвота, диарея, боль в животе, вялость. Хронический панкреатит — требует пожизненной диеты.
Диета:
- Жиры: очень низкие. Менее 10%, идеально — 5–8%. Жиры — главный триггер панкреатита. Не давайте жирное мясо, сало, масло, жирные лакомства, жареную еду, колбасы, сыры.
- Белок: умеренный. 15–20%. Не высокий (перегружает панкреас), но не низкий (мышцы разрушаются). Легкоусвояемый: курица (без кожи), индейка, треска, творог (обезжиренный). Не красное мясо, не яйца (желток — жирный), не жирная рыба.
- Углеводы: высокие. 50–60%. Энергия без жира. Рис, гречка, овёс, тыква, картофель. Варёные, разваренные.
- Клетчатка: умеренная. 5–10%. Замедляет пищеварение, и снижает нагрузку на панкреас.
- Влага: много. Влажный корм, или натуральная еда. Обезвоживание — плохо.
- Корма: Royal Canin Gastrointestinal Low Fat, Hill's Prescription Diet i/d Low Fat, Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric. Специальные корма с очень низким жиром, умеренным белком, и высокими углеводами. Только по рецепту.
- Домашняя диета: варёная курица (без кожи) + рис + тыква + творог обезжиренный. Но сложно сбалансировать. Лучше — специальный корм.
- Чего нельзя: жирное мясо, сало, масло, жареная еда, колбасы, сыры, яичные желтки, жирная рыба, лакомства (жирные), перекармливание, сладости, молочные продукты (жирные).
- При обострении: голодание 24–48 часов (только вода, или лёд). Потом — варёная курица + рис (маленькими порциями). Постепенно переход на диету. Но: голодание только под контролем ветеринара! Особенно кошки — не голодайте кошку (печень!).
- Хронический панкреатит: пожизненная диета. Ни одного жирного кусочка. Даже "маленький кусочек сыра" — может вызвать обострение. Дисциплина — главное.
Аллергия (пищевая, и атопическая)
Проблема: иммунная реакция на белок пищи, или атопия (аллергия на окружающую среду). Кожный зуд, отит, сыпь, гастроэнтерит.
Диета:
- Гипоаллергенная диета. Новый белок (который питомец не ел раньше): кролик, конина, оленина, утка, кенгуру, аллигатор, нутрия. Или гидролизованный корм (белок разбит на пептиды, которые иммунитет не распознаёт). Royal Canin Hypoallergenic, Hill's Prescription Diet z/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets HA.
- Ограниченное количество ингредиентов (LID). Один белок, и один углевод. Например: кролик + тыква, утка + батат. Acana Singles, Natural Balance LID, Wellness Core LID.
- Элиминационная диета. 8–12 недель на новом белке. Потом провокация — добавляйте один ингредиент каждые 2 недели. Найдите аллерген. См. статью "Пищевая аллергия у собак и кошек".
- Омега-3: высокие дозы. Противовоспалительное, кожа, шерсть. Рыбий жир, масло лосося. 50–100 мг/кг. Если аллергия на рыбу — масло льна (для собак), или алги (для кошек). Но кошки плохо преобразуют ALA в EPA/DHA.
- Пробиотики: восстанавливают микрофлору, и укрепляют иммунитет. Гипоаллергенные пробиотики (без лактозы).
- Влама: много. Влажный корм, или натуральная еда. Аллергия часто сопровождается воспалением кожи, и влага помогает.
- Корма: Royal Canin Hypoallergenic (DR21, DR25), Hill's Prescription Diet z/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets HA, Eukanuba Dermatosis FP. Только по рецепту.
- Домашняя диета: варёный кролик + тыква (8–12 недель). Потом добавляйте один ингредиент каждые 2 недели. Витаминно-минеральный комплекс (гипоаллергенный).
- Чего нельзя: аллерген (когда найден), лакомства (могут содержать аллерген), человеческая еда (специи, соль, соусы — раздражают), перекармливание (ожирение усугубляет аллергию).
- Важно: пищевая аллергия — не лечится. Только исключение аллергена. Антигистаминные, кортикостероиды — снимают симптомы, но не лечат. Диета — пожизненная.
Заболевания мочевыводящих путей (кошки)
Проблема: струвиты (кристаллы мочевой кислоты), оксалаты, кристаллурию, цистит. Кастрированные коты — в группе риска. Диета — ключ к профилактике, и лечению.
Диета:
- Влага: максимум. Влажный корм — обязательно. Вода разбавляет мочу, и предотвращает образование кристаллов. Фонтанчик для кошки. Подкожные инъекции физраствора — при дегидратации. Влага — важнее, чем любой корм.
- pH мочи: контролируйте. Струвиты — образуются при щелочной моче (pH > 7). Оксалаты — при кислой (pH < 6). Корм должен регулировать pH. Royal Canin Urinary, Hill's Prescription Diet c/d — регулируют pH, и растворяют струвиты.
- Магний: умеренный. Не низкий (гипомагниемия — опасна), и не высокий (высокий магний = струвиты). 0,05–0,1%.
- Фосфор: умеренный. Не низкий (гипофосфатемия — опасна), и не высокий (фосфор = струвиты). 0,8–1,0%.
- Кальций: умеренный. Баланс кальций:фосфор = 1,2:1. Нарушение = оксалаты, или струвиты.
- Натрий: умеренный. Не пересаливайте. Натрий увеличивает жажду, и кошка пьёт больше — это хорошо (влага). Но избыток — гипертензия.
- Корма: Royal Canin Urinary, Hill's Prescription Diet c/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets UR. Специальные корма, которые регулируют pH, и растворяют струвиты. Только по рецепту.
- Домашняя диета: варёная курица + тыква + рис + рыбий жир + много воды. Но сложно сбалансировать pH. Лучше — специальный корм, или контроль pH мочи (тест-полоски).
- Чего нельзя: сухой корм (только сухой = низкая влага = кристаллы), рыба (много фосфора, и магния), мясокостная мука (фосфор), молочные продукты (кальций, и лактоза), пересоленная еда, недостаток воды.
- Важно: струвиты — часто растворяются за 2–4 недели на специальном корме. Оксалаты — не растворяются диетой, и требуют операции. Но диета предотвращает новые оксалаты. pH мочи — контролируйте тест-полосками (дома, или в клинике).
Заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, колит)
Проблема: воспаление желудка, кишечника, толстой кишки. Рвота, диарея, вздутие, боль, отказ от еды.
Диета:
- Лёгкая пища. Варёная курица, индейка, треска, тыква, рис, батат. Не жирное, не жареное, не острое. Не лук, чеснок, бобовые.
- Влага: много. Влажный корм, или натуральная еда. Обезвоживание — опасно при рвоте, и диарее.
- Клетчатка: умеренная. При колите (воспаление толстой кишки) — клетчатка может помочь (овёс, тыква). При гастрите — меньше клетчатки (раздражает желудок).
- Пробиотики: восстанавливают микрофлору после антибиотиков, и рвоты. Гипоаллергенные.
- Пребиотики: пища для пробиотиков. Тыква, банан, овёс.
- Корма: Royal Canin Gastrointestinal, Hill's Prescription Diet i/d, Purina Pro Plan Veterinary Diets EN. Специальные корма с легкоусвояемыми ингредиентами, пробиотиками, и пребиотиками. Только по рецепту.
- Домашняя диета: варёная курица + рис + тыква. "БРАТ" диета (Boiled Rice, And Turkey — варёная индейка, и рис). Постепенно, маленькими порциями. 3–4 дня — только эта диета. Потом добавляйте обычный корм, 7–10 дней.
- Чего нельзя: жирное, жареное, острое, молочные продукты (лактоза), бобовые (газы), лук, чеснок, пересоленная еда, сладости, лакомства.
- При острой рвоте/диарее: голодание 12–24 часа (только вода, или лёд). Потом — лёгкая диета. Но: не голодайте кошку более 24 часов (печень!). Собака — может голодать 24 часа, но не более. Если рвота/диарея длится более 24 часов — срочно ветеринар (дегидратация!).
Итог
Лечебная диета — это не "поел, и вылечился". Это часть комплексного лечения. Почки — низкий фосфор, влага, Омега-3. Печень — умеренный белок, высокие углеводы, антиоксиданты. Диабет — низкие углеводы, высокие клетчатка, регулярность. Панкреатит — очень низкий жир, умеренный белок. Аллергия — исключение аллергена, Омега-3. Мочевыводящие пути — влага, pH контроль. ЖКТ — лёгкая пища, пробиотики. Специальные корма (Royal Canin, Hill's, Purina) — разработаны ветеринарами, и клинически исследованы. Они не "маркетинг" — они работают. Домашняя диета — возможна, но требует точного расчёта, и консультации ветеринара-нутрициолога. Не экспериментируйте с диетой при серьёзных заболеваниях. Неправильная диета при ХПН, или диабете — ускоряет смерть. Правильная — продлевает жизнь на годы. И не забывайте: лечебный корм — только по рецепту ветеринара. Не покупайте "по совету форума". Каждое заболевание — индивидуально, и требует контроля анализов.