Клиндамицин (Антироб)

Описание

Линкозамидный антибиотик для собак и кошек. Клиндамицин ингибирует синтез белка в бактериальных рибосомах, блокируя связывание аминоацил-тРНК с 50S субъединицей рибосомы. Препарат эффективен против анаэробных бактерий (Clostridium, Bacteroides, Fusobacterium) и грамположительных аэробов (стафилококки, стрептококки). Клиндамицин отлично проникает в костную ткань, дёсны, суставы, лёгкие и кожу — что делает его препаратом выбора при остеомиелите, пародонтите, абсцессах и инфекциях костей. Также эффективен при токсоплазмозе (Toxoplasma gondii) — клиндамицин проникает в ткани и подавляет размножение паразита. Хорошо всасывается из ЖКТ, достигает терапевтических концентраций в тканях. Действие начинается через 1–2 часа, пик концентрации — через 2–3 часа. Продолжительность действия — 8–12 часов, приём 2 раза в день. Не эффективен против грамотрицательных бактерий, анаэробов и вирусов.

Показания

• Остеомиелит (инфекция костной ткани) — препарат выбора. • Пародонтит (периодонтит) — лечение анаэробной инфекции дёсен и альвеол. • Абсцессы и флегмоны — лечение анаэробных инфекций мягких тканей. • Пиодермия (бактериальные инфекции кожи) — при чувствительных бактериях. • Инфекции дыхательных путей (пневмония, абсцесс лёгкого) — при анаэробной этиологии. • Инфекции костей и суставов (септический артрит). • Токсоплазмоз (Toxoplasma gondii) — лечение у собак и кошек (вспомогательная терапия). • Инфекции полости рта (гингивит, стоматит, альвеолит). • Профилактика инфекций после стоматологических операций. • Не эффективен при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями (E. coli, Pseudomonas). • Не эффективен при вирусных и грибковых инфекциях.

Противопоказания

• Аллергия на линкозамиды (клиндамицин, линкомицин) — абсолютное противопоказание. • Тяжёлая печёночная недостаточность — метаболизм происходит в печени. • Тяжёлая почечная недостаточность — выведение нарушено. • Гиперчувствительность к клиндамицину или вспомогательным веществам. • Одновременный приём с эритромицином — антагонизм (оба препарата связываются с 50S субъединицей рибосомы). • Одновременный приём с хлорамфениколом — антагонизм. • Щенки и котята младше 2 недель — безопасность не установлена. • Беременность и лактация — безопасность не полностью установлена, применять по назначению врача. • Грызуны (кролики, морские свинки, хомяки) — клиндамицин может вызвать тяжёлый энтероколит и смерть.

Побочные эффекты

Часто (1–10%): • Тошнота, рвота — обычно проходят в течение 24 часов. • Диарея, мягкий стул (связано с нарушением микрофлоры кишечника). • Временное снижение аппетита. • Эзофагит (воспаление пищевода) — при застревании капсулы в пищеводе. Редко (0,1–1%): • Аллергические реакции: зуд, крапивница, отёк. • Псевдомембранозный колит (Clostridium difficile) — при длительном применении. • Кандидоз (молочница) — при длительном применении. • Гастрит, боль в животе. Очень редко (<0,1%): • Анафилактический шок. • Тяжёлые аллергические реакции. • Тяжёлый псевдомембранозный колит (с кровотечением). • Нарушение функции печени (при длительном применении). Примечание: при длительном применении (более 2 недель) возможно развитие псевдомембранозного колита (диарея с кровью, лихорадка, обезвоживание). При появлении тяжёлой диареи — немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Примечания по дозировке

Доза (собаки, кошки): 5,5–11 мг/кг per os (внутрь) 2 раза в день. Доза при остеомиелите: 11 мг/кг per os 2 раза в день, курс 4–6 недель. Доза при токсоплазмозе: 12,5–25 мг/кг per os 2 раза в день, курс 2–4 недели. Форма выпуска: капсулы: 75 мг, 150 мг; таблетки: 25 мг; суспензия: 25 мг/мл. Применение: • Капсулы/таблетки давать с едой или с большим количеством воды — уменьшает раздражение пищевода и желудка. • Суспензию хорошо взбалтывать перед использованием. • Курс лечения: 7–14 дней (в зависимости от инфекции). • При пиодермии — 7–14 дней. • При остеомиелите — 4–6 недель. • При пародонтите — 7–10 дней. • При токсоплазмозе — 2–4 недели. • При профилактике после стоматологических операций — 3–5 дней. • Не прерывать курс раньше времени — риск рецидива. Важно: • Перед началом курса — бакпосев с антибиограммой. • Давать с едой или водой — избегать эзофагита. • При длительном применении (более 2 недель) — контроль функции печени и кала (псевдомембранозный колит). • При появлении тяжёлой диареи (с кровью, лихорадкой) — немедленно отменить и обратиться к врачу. • Не сочетать с эритромицином или хлорамфениколом (антагонизм). • Грызунам — не давать.

Связанные заболевания