Цефалексин (Кефлекс)

Описание

Цефалоспориновый антибиотик первого поколения для собак и кошек. Цефалексин ингибирует синтез пептидогликана — основного компонента клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Препарат эффективен против грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки) и некоторых грамотрицательных бактерий (E. coli, Proteus mirabilis, Klebsiella). Цефалексин — один из самых безопасных антибиотиков, часто применяемый при инфекциях кожи, мочевых путей, костей и мягких тканей. Хорошо всасывается из ЖКТ, достигает терапевтических концентраций в тканях, костях, суставах и мочевыводящих путях. Действие начинается через 1–2 часа, пик концентрации — через 2–3 часа. Продолжительность действия — 8–12 часов, приём 2 раза в день. Не эффективен против Pseudomonas, Enterococcus, анаэробов и атипичных микроорганизмов.

Показания

• Пиодермия (бактериальные инфекции кожи) — препарат выбора. • Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит). • Инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит). • Инфекции мягких тканей (абсцессы, раны, укусы, флегмоны). • Инфекции полости рта (гингивит, стоматит, пародонтит). • Инфекции ушей (отит, средний отит) — при бактериальной этиологии. • Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) — при чувствительных бактериях. • Профилактика инфекций после операций (ортопедические, стоматологические). • Не эффективен при инфекциях, вызванных Pseudomonas, Enterococcus, MRSA. • Не эффективен при анаэробных, вирусных и грибковых инфекциях.

Противопоказания

• Аллергия на цефалоспорины (цефалексин, цефалотин, цефазолин) — абсолютное противопоказание. • Аллергия на пенициллины (амоксициллин, ампициллин) — возможна перекрёстная аллергия (5–10% пациентов). • Тяжёлая почечная недостаточность — выведение нарушено (хотя цефалексин менее нефротоксичен, чем другие цефалоспорины). • Тяжёлая печёночная недостаточность — с осторожностью. • Гиперчувствительность к цефалексину или вспомогательным веществам. • Одновременный приём с аминогликозидами (гентамицин, амикацин) — повышенный риск нефротоксичности. • Одновременный приём с пробенецидом — замедляет выведение цефалексина, повышая его концентрацию. • Щенки и котята младше 2 недель — безопасность не установлена.

Побочные эффекты

Часто (1–10%): • Тошнота, рвота — обычно проходят в течение 24 часов. • Диарея, мягкий стул (связано с нарушением микрофлоры кишечника). • Временное снижение аппетита. • Гиперсаливация. Редко (0,1–1%): • Аллергические реакции: зуд, крапивница, отёк. • Ангионевротический отёк (отёк Квинке). • Кандидоз (молочница) — при длительном применении. • Псевдомембранозный колит (при длительном применении). Очень редко (<0,1%): • Анафилактический шок (при аллергии на цефалоспорины). • Тяжёлые аллергические реакции (синдром Стивенса-Джонсона). • Нефротоксичность (при сочетании с аминогликозидами). • Нарушение функции печени (при длительном применении). Примечание: при появлении сыпи, зуда, отёка, затруднения дыхания — немедленно отменить препарат и обратиться к врачу. Анафилаксия на цефалоспорины может развиться в течение минут.

Примечания по дозировке

Доза (собаки): 15–30 мг/кг per os (внутрь) 2 раза в день. Доза (кошки): 15–30 мг/кг per os 2 раза в день. Форма выпуска: таблетки: 125 мг, 250 мг, 500 мг; капсулы: 250 мг, 500 мг; суспензия: 125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл. Применение: • Таблетки/капсулы давать с едой или без — не влияет на биодоступность. • Суспензию хорошо взбалтывать перед использованием. • Курс лечения: 7–14 дней (в зависимости от инфекции). • При пиодермии — 7–14 дней. • При цистите — 7–10 дней. • При остеомиелите — 4–6 недель. • При пневмонии — 10–14 дней. • При профилактике после операций — 3–7 дней. • Не прерывать курс раньше времени — риск рецидива и резистентности. Важно: • Перед началом курса — бакпосев с антибиограммой. • При аллергии на пенициллины — применять с осторожностью (перекрёстная аллергия). • При длительном применении — контроль функции почек и печени. • При появлении диареи — возможен кандидоз или псевдомембранозный колит — обратиться к врачу. • Не сочетать с аминогликозидами (риск нефротоксичности).

Связанные заболевания